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Cirurgia cardíaca
 
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12/04/2010

Cirurgia cardíaca

Fatores associados ao risco de morte, após cirurgia de revascularização miocárdica, em pacientes operados pelo SUS

A cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM), conhecida popularmente como cirurgia de "ponte de safena", é a modalidade de cirurgia cardíaca mais frequentemente praticada no país, sendo a maior parte realizada pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Um estudo concluiu que a CRM realizada pelo SUS tem mortalidade maior nos hospitais de baixo volume de cirurgias, nas mulheres e nos idosos.

O presente estudo teve como objetivo avaliar os resultados da CRM, não associada a outros procedimentos. Analisaram-se as informações do banco de dados SIH/DATASUS, disponibilizado on-line. Esse banco de dados contém informações relativas a: sexo, idade, permanência hospitalar, número de cirurgias realizadas por hospital e mortalidade hospitalar.Avaliaram-se apenas as CRM realizadas sem procedimentos associados.

Entre 2005 e 2007 foram realizadas 63.529 cirurgias em 191 hospitais.Foram excluídos 16 hospitais de muito baixo volume cirúrgico, restando 63.272 cirurgias para análise final. A mortalidade hospitalar total foi de 6,22%, sendo maior nos hospitais de pequeno volume do que nos de grande volume (mais de 300 cirurgias no período), 7,29% versus 5,77%. A média de permanência hospitalar foi de 12 dias, não havendo diferença entre os de pequeno (12,08 dias) e de grande volume (12,15 dias).

O sexo masculino teve menor mortalidade do que o feminino, 5,20% versus 8,25%, assim como os mais jovens quando comparados com os idosos (mais de 65 anos), 4,21% versus 9,36%.A distribuição regional de cirurgias foi desigual, Sul e Sudeste concentram 77% delas.

Os autores do estudo concuíram que a CRM realizada pelo SUS tem mortalidade maior nos hospitais de baixo volume, nas mulheres e nos idosos. Futuros estudos se fazem necessários para confirmar tais achados.


Autor: Imprensa
Fonte: Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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